Can thiệp hành vi cho trẻ mắc tăng động giảm chú ý ADHD tại gia đình

ADHD Behavioral Interventions for the Home

Các bậc cha mẹ thường nghe thấy những từ “Đào tạo/huấn luyện của cha mẹ” và nghĩ, “thật tuyệt vời, giống như bạn có thể dạy cho tôi điều gì đó sẽ kiểm soát đứa trẻ rối loạn tăng động giảm chú ý mất kiểm soát của tôi!” Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ mắc chứng rối loạn thiếu tập trung (hay ADHD) phản ứng rất tích cực với những can thiệp hướng dẫn của cha mẹ - rằng cha mẹ học cách can thiệp ADHD thực sự sẽ giúp trẻ ADHD tốt hơn và khỏe hơn về lâu dài- mang lại sự kì vọng cho cha mẹ.

Các biện pháp can thiệp hành vi cho gia đình nói chung là những điều đơn giản, dễ dàng mà bất kỳ bậc cha mẹ nào cũng có thể học cách làm mà không cần gặp chuyên gia trị liệu. Đặc biệt trong giai đoạn dịch Covid đang kéo dài, trẻ không thể đến trung tâm hay giáo viên đến nhà để hướng dẫn.

1. Tạo dựng các quy tắc trong gia đình.

Xây dựng một bộ quy tắc gia đình cơ bản, đơn giản và dễ hiểu. Không chửi bới, không chạy trốn, không la hét. Giữ cho các nguyên tắc ở mức có thể quản lý được và tuân theo các hành vi lớn nhất, có vấn đề nhất mà bạn đang gặp phải trong nhà riêng của mình (có thể khác với các quản lí của những gia đình có con mắc rối loạn tương tự).

2. Bỏ qua những hành vi không phù hợp nhẹ và khen ngợi những hành vi phù hợp (lựa chọn những tình huống phù hợp).

Cha mẹ cũng thường xuyên xảy ra những cuộc ẩu đả nhỏ và vô vọng với con cái về những điều không quan trọng. Tập trung vào những việc lớn và những việc nhỏ, như họ nói, sẽ tự lo cho bản thân. Nếu con bạn lại bỏ mất đồ chơi của mình, hãy xem xét việc bỏ qua nó một lần và tìm hiểu nguyên nhân xem tại sao trẻ lại hay quên, tại sao trẻ lại bỏ dở nhiệm vụ, tại sao trẻ không nghe lời. Hãy nhớ tìm hiểu kĩ Nguyên nhân - kết quả.

3. Sử dụng các chỉ thị thích hợp.

Đừng bao bọc trẻ một cách vô cớ, hay thể hiện sự quan tâm quá mức và thường bỏ qua những hướng dẫn cần thiết với vị trí của cha mẹ hãy để con của bạn học tốt nhất khi cha mẹ diễn đạt chỉ dẫn của chúng dưới dạng một chỉ thị đơn giản nhưng chắc chắn và rõ ràng.

Thu hút sự chú ý của trẻ: nói tên của trẻ trước khi bạn chỉ thị

Sử dụng ngôn ngữ câu hỏi không phải lệnh - Không phải, "Minh, con có phiền dọn dẹp bút màu của mình không?" mà đúng hơn, “Minh, hãy cất hết bút màu của con trước khi con ra ngoài.”

Hãy càng cụ thể càng tốt - Không phải, “Minh, con có thể đổ rác vào một lúc nào đó không?” mà đúng hơn, “Minh, con nên đổ rác vào thùng rác ở vị trí kia.”

Mệnh lệnh ngắn gọn và phù hợp với trình độ phát triển của trẻ - Nói chuyện với trẻ 4 tuổi như trẻ 4 tuổi và đừng cố gắng suy luận với chúng, lôi cuốn vào logic hoặc mong đợi trí óc của chúng hoạt động giống như tâm trí của trẻ 14 tuổi (đưa ra câu từ, gợi ý không phù hợp)

Nêu hậu quả và theo dõi - Không phải, "Minh, hãy dọn dẹp phòng của con hoặc của bố mẹ!" mà đúng hơn, “Minh, hãy dọn dẹp phòng của mình trước khi đi ngủ, nếu không ngày mai con sẽ không được chơi nữa.”

4. Giữ các biểu đồ hàng ngày - kế hoạch cá nhân(ví dụ: Trường học, Thẻ báo cáo hàng ngày ở nhà)

Cả phiếu báo cáo hàng ngày ở nhà và phiếu báo cáo hàng ngày ở trường đều rất quan trọng để thực hiện bất kỳ biện pháp can thiệp hành vi tại nhà nào. Trẻ em cần thấy sự tiến bộ của mình hàng ngày, nếu không, điều đó sẽ không có ý nghĩa gì đối với trẻ. Nó cũng cho phép họ đạt được phần thưởng dựa trên sự tiến bộ như vậy.

5. Thiết lập các điều kiện dự phòng trước thời hạn

Mọi người đều làm việc tốt hơn khi họ biết và hiểu những mong đợi trước thời hạn. Nếu một đứa trẻ luôn mong đợi được xem TV vào một giờ nhất định mỗi đêm, bất kể chúng có hoàn thành bài tập về nhà hay không, thì kỳ vọng rằng việc hoàn thành bài tập về nhà là không quan trọng. Tuy nhiên, nếu đứa trẻ ADHD được nói "Minh, không được xem TV cho đến khi bài tập về nhà của con hoàn thành", như vậy chúng biết chính xác những gì mong đợi để đạt được thời gian xem TV.

6. Hệ thống điểm / mã thông báo với cả thành phần phần thưởng và giá trị cuả phần thưởng

Hệ thống điểm và mã thông báo có vẻ phức tạp để thiết lập và tiếp tục chạy, nhưng chúng có thể đơn giản như lịch trình, kế hoạch Điều quan trọng là khi một đứa trẻ hoàn thành một số hạng mục nhất định - cho dù đó là công việc nhà, bài tập về nhà, v.v. - chúng sẽ tính điểm cho phần thưởng. Phần thưởng ngắn hạn thường hiệu quả hơn (chẳng hạn như kẹo hoặc thời gian với hệ thống trò chơi điện tử yêu thích của họ). Không hoàn thành một số nhiệm vụ cũng có thể dẫn đến việc bị lấy điểm, mặc dù sự củng cố tích cực luôn là động lực mạnh mẽ hơn cho trẻ hơn là sự củng cố hoặc trừng phạt tiêu cực.

7. Giờ làm bài tập về nhà

Giờ làm bài tập về nhà là một ý tưởng hay, ngay cả đối với trẻ không mắc ADHD, vì nó thiết lập một lịch trình đáng tin cậy (và kỳ vọng) rằng việc học không chỉ kết thúc ở trường. Nó mang đến cuộc sống gia đình, và cung cấp cho đứa trẻ sự mong đợi rằng mỗi buổi tối sẽ có ít nhất một giờ dành cho việc học đó. Ngoài ra, giờ làm bài tập về nhà cũng nhắc nhở phụ huynh luôn ở bên con, trả lời bất kỳ câu hỏi nào về bài tập mà con có thể có, giúp con giải một bài toán khó và chỉ nói chung là hỗ trợ con tiếp tục nỗ lực học tập.

So với thời gian làm bài tập về nhà đặc biệt, chúng dạy cho một đứa trẻ rằng chúng càng có ít bài tập về nhà thì chúng càng cần dành ít thời gian hơn cho nó. Điều này tạo ra một lịch trình củng cố tiêu cực để thưởng cho một đứa trẻ có càng ít bài tập về nhà càng tốt ở nhà.